В данном конкретном случае стеноз – это сужение структуры; это сужение спинномозгового канала или костной трубки, по которой проходят нервные корешки и спинной мозг. Шейный отдел позвоночника находится в верхней части позвоночника и состоит из семи позвонков, составляющих то, что мы обычно называем шеей. Гелеобразный диск разделяет позвонки каждого человека. Диск обеспечивает дополнительную амортизацию между костями; в результате это обеспечивает естественное движение.
Спинной мозг представляет собой совокупность нервов, проходящих через позвоночный канал; это от основания мозга до поясницы. Имеющиеся нервы позволяют нам чувствовать, контролировать и двигать кишечником, мочевым пузырем и различными другими функциями тела, поскольку на каждом уровне от спинного мозга отходят отдельные нервные корешки. Из него состоят нервы ваших рук и рук. При цервикальном стенозе позвоночный канал сужается и может сдавливать или сдавливать нервные корешки до точки, где они выходят из спинного мозга. С другой стороны, это может повредить или сдавить сам спинной мозг.
В костном позвоночном канале более чем достаточно места для спинного мозга, его длина составляет от 17 до 18 миллиметров; это чуть меньше размера копейки. В результате стеноз шейки матки возникает, когда канал сужается примерно до 13 миллиметров или меньше. Если размер упадет до 10 миллиметров, могут возникнуть серьезные симптомы миелопатии. Миелопатия — это термин, обычно используемый для обозначения любого состояния, поражающего спинной мозг. Некоторые из причин стеноза шейки матки описаны ниже.
Цервикальный стеноз чаще всего возникает из-за дегенеративных изменений, происходящих в позвоночнике в результате износа. Оно имеет тенденцию прогрессировать по мере старения человека. Иногда некоторая часть гелеобразного диска может разорваться, что приводит к некоторому давлению на нервы. По мере прогрессирования дегенерации диск может разрушаться и даже уменьшаться в высоте, что оставляет меньше места для работы нервов.
Кроме того, связки, имеющиеся в позвоночнике, могут утолщаться, и вокруг тел позвонков могут начать формироваться костные шпоры, называемые остеофитами.
Существуют и другие, менее распространенные причины стеноза шейки матки. В редких случаях человек может родиться с аномалиями позвоночника, которые могут привести к врожденному стенозу. Это когда вы рождаетесь с позвоночным каналом уже, чем обычно. В молодости этот конкретный человек может ничего не чувствовать, но это подвергает его риску стеноза шейки матки. Небольшая травма шеи может привести к огромному давлению на спинной мозг.
Изменения, происходящие при дегенерации и грыже диска, могут привести к прекращению кровоснабжения спинного мозга. Участки спинного мозга, которые не получают достаточного кровоснабжения, будут подвергаться меньшему воздействию кислорода. В результате, не заставляя его нормально функционировать, это приведет к появлению симптомов миелопатии.
Цервикальный стеноз имеет тенденцию развиваться очень медленно в течение определенного периода. Причина в том, что дегенерация происходит на более позднем этапе жизни человека и является основной причиной спинального стеноза. Симптомы редко развиваются одновременно, если проблема вызвана дегенерацией. Однако в случае травмы сервера или грыжи межпозвоночного диска симптомы могут проявиться гораздо быстрее, поэтому симптомы будут обсуждаться дальше.
Первым симптомом, с которым сталкивается большинство пациентов, является их походка, поскольку они не осознают, что проблема может исходить от шеи. Однако давление, оказываемое на спинной мозг в области шеи, может повлиять на мышцы и нервы ног. В результате это приводит к изменению вашей походки.
Еще один симптом – проблемы с руками. Основная жалоба большинства пациентов заключается в том, что у них начинают неметь руки. Другие начинали чувствовать себя неуклюже при выполнении некоторых двигательных действий, таких как набор текста или письмо. Кроме того, способность захватывать и отпускать предмет становится все труднее. Это потому, что мышцы, расположенные вдоль внутренних краев пальцев и ладоней, начинают ослабевать.
У большинства пациентов также начинает развиваться слабость в плечах. Это происходит, когда спинной мозг сдавливается верхней частью шеи. Больше всего поражаются дельтовидная мышца и мышца лопатки, которая покрывает внешнюю и верхнюю часть плеча. Эти мышцы начинают ослабевать и проявлять некоторые признаки истощения, что называется атрофией, вызванной отсутствием надлежащего нервного воздействия.
Давление на спинной мозг может вызвать проблемы с мочевым пузырем и кишечником. Легкое давление заставит вас почувствовать, что вам нужно часто мочиться, но также вам будет трудно добиться оттока мочи, это называется задержкой мочеиспускания. Умеренное нарушение имеет тенденцию вызывать слабое выделение мочи; в результате это заставляет их капать мочу. Кроме того, это заставляет человека напрягаться во время дефекации. Следовательно, в тяжелых случаях человек не может контролировать кишечник и мочевой пузырь, это состояние называется недержанием.
В большинстве случаев стеноз шейки матки можно вылечить, выполняя упражнения на укрепление и растяжку, изменив образ жизни и принимая безрецептурные лекарства. В некоторых случаях ваш врач может добавить к режиму лечения некоторую физиотерапию. В случае острого обострения его можно лечить кратким курсом обезболивающих или пероральных стероидов. Если симптомы сохраняются, врач может порекомендовать операцию.